Você já recebeu um exame com creatinina normal e ouviu que seus rins estão bem, mas ainda ficou com a sensação de que algo não fechava? Essa dúvida é válida. A creatinina pode, sim, enganar em algumas situações. E é exatamente por isso que a taxa de filtração glomerular (TFG) se tornou tão importante na avaliação da função renal.
Muitas pessoas confiam apenas na creatinina isolada e acabam perdendo sinais precoces de lesão nos rins. Neste conteúdo, você vai entender quando a creatinina falha, por que a TFG é mais precisa e em quais casos olhar apenas um número pode atrasar o diagnóstico.
O que é a creatinina e por que ela é tão usada?
A creatinina é uma substância produzida pelos músculos e eliminada pelos rins. Quando os rins funcionam bem, ela é filtrada e excretada sem dificuldade.
Por ser fácil de medir e barata, a creatinina se tornou o exame mais usado para avaliar os rins. O problema é que ela não reflete a função renal de forma sensível nas fases iniciais. Ou seja, os rins podem já estar sofrendo e a creatinina ainda aparecer dentro do “normal”.
Por que a creatinina pode enganar?
Porque a creatinina depende de vários fatores além do rim, como:
- Massa muscular
- Idade
- Sexo
- Nível de hidratação
- Alimentação
Pessoas idosas, magras ou com pouca massa muscular podem ter creatinina normal mesmo com perda significativa da função renal. Já pessoas musculosas podem ter creatinina mais alta sem doença renal.
Por isso, olhar apenas esse valor pode gerar falsa segurança ou alarme desnecessário.
O que é a taxa de filtração glomerular (TFG)?
A taxa de filtração glomerular estima o quanto os rins conseguem filtrar o sangue por minuto. Ela é calculada a partir da creatinina, mas ajustada para idade, sexo e outros fatores.
Na prática, a TFG mostra a função real dos rins, enquanto a creatinina mostra apenas uma consequência indireta.
É por isso que a TFG é considerada o melhor indicador da saúde renal.
Quando a taxa de filtração deve ser analisada com atenção?
Sempre que possível. Mas ela é especialmente importante quando:
- A creatinina está “normal”, mas próxima do limite
- A pessoa é idosa ou muito magra
- Existe diabetes ou pressão alta
- Há microalbuminúria ou proteína na urina
- Existe histórico familiar de doença renal
- Há doenças cardiovasculares associadas
Nessas situações, a TFG pode revelar lesão renal precoce que a creatinina sozinha não mostra.
Qual valor da taxa de filtração glomerular é considerado normal?
De forma geral:
- Acima de 90 mL/min: função renal preservada
- Entre 60 e 89 mL/min: leve redução, pode ser normal com a idade
- Abaixo de 60 mL/min: sinal de doença renal crônica
O mais importante não é apenas o número isolado, mas a tendência ao longo do tempo.
É possível ter creatinina normal e TFG baixa?
Sim, e isso acontece com mais frequência do que se imagina. Esse é o cenário clássico em que a creatinina engana. Nesses casos, a pessoa acredita que está tudo bem, enquanto a TFG já indica perda progressiva da função renal. Por isso, confiar apenas na creatinina pode atrasar cuidados importantes.
A taxa de filtração cai com a idade?
Cai, sim, de forma natural. A partir dos 40 anos, é comum haver uma redução lenta da TFG. Isso não significa doença automaticamente.
O problema é quando a queda é acelerada ou associada a outros fatores, como diabetes, pressão alta ou inflamação crônica.
Por que a TFG é tão importante na prevenção?
Porque ela permite identificar problemas renais antes que se tornem irreversíveis. A doença renal costuma evoluir de forma silenciosa, e quando os sintomas aparecem, a função já está bastante comprometida.
A TFG oferece uma chance rara de intervenção precoce.
Conclusão
Sim, a creatinina pode enganar. Sozinha, ela não é suficiente para avaliar com precisão a saúde dos rins. A taxa de filtração glomerular é o indicador que realmente mostra como os rins estão funcionando.
Olhar além de um único número é essencial para prevenir danos silenciosos e cuidar da saúde renal a longo prazo.
Continue acompanhando o Jornal Saúde Bem-estar para aprender a interpretar seus exames com clareza, se antecipar a problemas silenciosos e cuidar melhor da sua saúde.
Perguntas Frequentes (FAQ)
Creatinina normal garante rins saudáveis?
Não. A função renal pode estar reduzida mesmo com creatinina normal.
A taxa de filtração é mais importante que a creatinina?
Sim. Ela reflete melhor a função real dos rins.
Pessoas magras precisam olhar mais a TFG?
Sim. Baixa massa muscular pode mascarar alterações na creatinina.
TFG baixa sempre significa doença renal?
Nem sempre. A idade influencia, mas valores abaixo de 60 merecem investigação.
Preciso acompanhar a TFG ao longo do tempo?
Sim. A evolução do valor é tão importante quanto o número isolado.
