Pielonefrite: infecção renal que pede atendimento rápido
Você vai saber o que é a pielonefrite e por que ela exige atendimento rápido. É uma infecção que sobe da bexiga até os rins. Os sinais mais importantes são febre alta, calafrios e dor forte na lombar. O texto explica causas, prevenção, exames e tratamento, e alerta sobre riscos na gravidez. Fique atento e procure um médico ao primeiro sinal.
- Pielonefrite é infecção nos rins que exige tratamento rápido
- Sintomas comuns: febre, calafrios e dor forte na lombar
- Afeta mais mulheres; costuma ser causada por bactérias do intestino
- Na gravidez pode ser mais grave e exigir internação e antibióticos IV
- Diagnóstico por exame de urina e urocultura; tratamento com antibióticos e, quando indicado, exames de imagem
O que é e por que importa
A pielonefrite é uma forma mais grave de infecção urinária. A maioria dos casos começa na uretra ou bexiga e avança pelos ureteres até os rins. A forma aguda surge de repente com sintomas intensos; a forma crônica decorre de infecções repetidas que podem lesar os rins ao longo do tempo. Sem tratamento, a infecção pode evoluir para sepse, com risco à vida.
Quem corre mais risco
Tem maior risco quem é mulher, está grávida ou tem alterações no trato urinário (refluxo vesicoureteral, obstruções, pedras). Na gravidez, mudanças hormonais e o crescimento do útero reduzem o fluxo urinário, facilitando a subida de bactérias. Em gestantes, a pielonefrite aumenta as chances de parto prematuro e bebê com baixo peso, por isso a triagem e o tratamento da bacteriúria assintomática são importantes durante o pré‑natal.
Sinais para você ficar atento
Os sinais clássicos que sugerem pielonefrite são:
- Febre alta e calafrios
- Dor lombar intensa, unilateral ou bilateral, constante e que piora ao toque
- Queimação ao urinar, necessidade frequente de urinar
- Náusea e vômito; urina turva ou com sangue
Procure atendimento imediato se houver febre alta combinada com dor lombar, vômito que impede hidratação ou sinais de confusão/desidratação.
Como é feito o diagnóstico
O médico faz avaliação clínica e pede exame de urina (EAS) para detectar leucócitos, nitrito e sangue. A urocultura com antibiograma identifica o agente e o antibiótico mais eficaz. Em casos graves ou suspeita de obstrução, solicitam-se exames de imagem (ultrassonografia ou tomografia). Hemoculturas e exames de sangue são indicados se houver suspeita de sepse.
Tratamento recomendado
O tratamento baseia‑se em antibióticos. Em casos leves, terapia oral por 7 a 14 dias, completando todo o ciclo. Se houver febre alta, vômitos, desidratação ou risco de sepse, pode ser necessária internação para antibióticos intravenosos e reposição de líquidos. Controle da dor e hidratação são importantes. Sempre retorne para acompanhamento até a cura e repita exames quando indicado para confirmar a resolução.
Prevenção
Medidas simples reduzem o risco de cistite que pode progredir para pielonefrite:
- Beber água regularmente
- Urinar após relação sexual
- Manter higiene íntima adequada (sempre de frente para trás)
- Tratar cistites prontamente e completar o antibiótico prescrito
- Investigar e tratar fatores anatômicos ou cálculos que causem obstrução
Gestantes devem seguir o pré‑natal e realizar triagem para bacteriúria.
Perguntas frequentes
- Como sei se a infecção urinária subiu para os rins?
Febre alta, calafrios, dor lombar forte, náusea/vômito e urina muito turva ou com sangue sugerem que a infecção chegou aos rins.
- Quando devo procurar atendimento médico imediato?
Ao apresentar febre alta com dor lombar intensa, vômitos que impedem ingestão de líquidos, confusão, desidratação, ou se for gestante, idoso ou imunodeprimido.
- Quais exames confirmam a pielonefrite?
Exame de urina (EAS) com leucocitúria e nitrito; urocultura com antibiograma; hemoculturas e exames de sangue se grave; ultrassom/tomografia se houver suspeita de obstrução.
- Como é o tratamento?
Antibióticos orais por 7–14 dias em casos leves. Internação e antibiótico IV se houver gravidade. Hidratação, analgesia e acompanhamento médico até a cura.
- Dá para prevenir a subida da infecção para os rins?
Sim: hidratação, urinar após sexo, higiene íntima, tratar infecções iniciais e, na gestação, triagem e tratamento da bacteriúria assintomática.
Conclusão
A pielonefrite é uma infecção séria que exige atenção imediata. Não ignore febre alta, calafrios e dor lombar — procure um médico. O diagnóstico envolve exame de urina e urocultura; o tratamento é com antibióticos, hidratação e, quando necessário, internação. Gestantes devem redobrar os cuidados.
- Para informações gerais sobre saúde: https://jornalsaudebemestar.com.br
(Procure sempre orientação médica personalizada; este texto é informativo e não substitui avaliação profissional.)