Asma: o que você precisa saber sobre sintomas, diagnóstico e tratamento
Você tem dúvidas sobre asma? Aqui está uma explicação clara e objetiva do que é a asma, por que os brônquios inflamam, quais são os sintomas mais comuns, como é feito o diagnóstico e quais medicamentos e tratamentos controlam as crises.
- Asma é inflamação crônica das vias aéreas que dificulta a respiração
- Crises provocam tosse, chiado, aperto no peito e falta de ar
- Gatilhos incluem alérgenos, poluição, fumaça e exercícios
- Tratamento combina medicação de controle e broncodilatadores para alívio
- Não há cura definitiva, mas a asma pode ser bem controlada com tratamento contínuo
O que é asma
Asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas que reduz a passagem de ar e provoca crises respiratórias. Na crise, os brônquios ficam inflamados, a musculatura ao redor se contrai (bronconstrição) e há aumento da produção de muco, dificultando a respiração. A Organização Mundial da Saúde estima que milhões de pessoas vivem com asma no mundo, incluindo parcela significativa da população brasileira.
Como a crise acontece e quais são os gatilhos
Crises são desencadeadas por fatores irritantes que provocam inflamação e broncoconstrição. Entre os gatilhos mais comuns estão:
- Poeira doméstica e ácaros
- Pelos de animais e pólen
- Fumaça de cigarro e poluição atmosférica
- Infecções respiratórias (gripe, resfriado)
- Exercício físico intenso e variações climáticas
- Alguns medicamentos e substâncias químicas
Fatores genéticos e ambientais influenciam o desenvolvimento da doença.
Tipos e gravidade
A asma é classificada segundo o padrão de sintomas (intermitente ou persistente) e pela gravidade (leve, moderada, grave). Essa avaliação orienta a escolha do tratamento e o acompanhamento.
Sintomas que você deve observar
Sintomas mais frequentes:
- Tosse (piora à noite ou ao esforço)
- Chiado (sibilância) ao respirar
- Falta de ar
- Sensação de aperto no peito
Procure atendimento de emergência se houver dificuldade para falar, respiração muito acelerada, lábios ou rosto com coloração alterada (arroxeamento) ou se os sintomas não melhorarem com o broncodilatador.
Como é feito o diagnóstico
O diagnóstico baseia-se na história clínica, no quadro de sintomas e em exames de função pulmonar. O principal teste é a espirometria (teste de sopro): o paciente assopra em um aparelho antes e depois de usar um broncodilatador; melhora significativa após o broncodilatador sugere asma. Quando necessário, faz-se broncoprovocação e testes de alergia para identificar sensibilidades.
Fatores de risco
Aumentam o risco de asma:
- Histórico familiar de asma ou alergias
- Alergias e rinite alérgica
- Tabagismo e exposição passiva à fumaça
- Exposição ocupacional a irritantes (poeiras, fumos, vapores)
- Infecções respiratórias na infância
Tratamento: objetivo e opções
Objetivo: prevenir crises, manter a função pulmonar e preservar a qualidade de vida. As duas frentes principais são:
- Medicamentos de controle diário (reduzem inflamação e sensibilidade das vias aéreas)
- Medicamentos de alívio (broncodilatadores) para tratar crises agudas
Abandonar o tratamento contínuo pode levar a pior controle e alterações permanentes nas vias aéreas.
Medicamentos de controle
Incluem corticosteroides inalados como base do tratamento, além de outras classes (anticorpos monoclonais, broncodilatadores de longa ação combinados com anti-inflamatórios, conforme indicação). São tomados regularmente para reduzir inflamação e prevenir sintomas.
Broncodilatadores e uso durante a crise
Broncodilatadores de ação curta proporcionam alívio rápido; há também opções de longa ação para manutenção. Eles relaxam a musculatura das vias aéreas, mas não substituem os corticosteroides inalados quando indicados. Uso frequente de broncodilatador de resgate indica asma fora de controle e exige revisão do plano terapêutico.
Orientações sobre medicamentos
Somente um médico pode definir qual remédio, dose e duração. Nunca interrompa nem ajuste a medicação sem orientação. Seguir o plano terapêutico reduz o risco de crises graves.
Cura e controle
A asma não tem cura conhecida, mas é controlável. Com tratamento adequado, educação em saúde e autogerenciamento, muitas pessoas ficam longos períodos sem sintomas e levam vida normal. O acompanhamento médico regular é essencial.
Prevenção e convivência
Embora não seja possível impedir totalmente o surgimento da asma, você pode reduzir a frequência e a intensidade das crises:
- Identifique e evite gatilhos pessoais (poeira, mofo, pelos, fumaça)
- Mantenha a casa ventilada e limpa, controle umidade e mofo
- Não fume e evite ambientes com fumaça
- Siga o plano de ação para asma e faça revisão médica periódica
- Vacine-se contra gripe e pneumococo conforme orientação médica
Complicações possíveis
Crises mal controladas podem levar a:
- Privação de oxigênio e risco de internação
- Infecções respiratórias secundárias
- Remodelamento brônquico, com perda de função respiratória permanente
- Em casos raros, morte relacionada à asma grave não tratada
Conclusão
Asma é uma doença crônica das vias aéreas que causa crises com tosse, chiado, aperto no peito e falta de ar. Não tem cura definitiva, mas com diagnóstico correto, tratamento adequado e medidas de prevenção é possível controlar bem a doença e manter qualidade de vida.
Perguntas frequentes
- O que é asma?
Doença inflamatória crônica das vias aéreas que provoca broncoconstrição e sintomas como tosse, chiado e falta de ar.
- Quais são os sintomas de uma crise?
Chiado, falta de ar, aperto no peito e tosse persistente, especialmente à noite. Procure socorro se houver dificuldade para falar ou lábios arroxeados.
- Como o médico confirma o diagnóstico?
Pela história clínica e espirometria; podem ser usados broncodilatador, broncoprovocação e testes de alergia.
- Como é feito o tratamento e controle?
Medicação preventiva diária (corticosteroide inalado), broncodilatador de resgate, evitar gatilhos e seguir plano de ação com revisões médicas.
- Asma tem cura?
Não há cura definitiva, mas a asma pode ser controlada de maneira eficaz com tratamento e acompanhamento adequados.